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कोरोना महामारी में निजी और सरकारी दोनों बीमा कंपनियों ने मरीजों को चोट पहुंचाई | कोरोना महामारी में निजी और सरकारी दोनों बीमा कंपनियों ने मरीजों को नुकसान

नई दिल्लीएक घंटे पहले

  • प्रतिरूप जोड़ना
  • अधिकांश मेडिक्लेम खारिज कर दिए गए, यहां तक ​​कि राशि में कमी भी

कटक के बिप्लव स्वाइन ने पिछले नौ वर्षों से स्टार हेल्थ की स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी पर 9 लाख रुपये खर्च किए हैं। 27,000 वार्षिक प्रीमियम। मई में उनकी कोरोना से मौत हो गई। परिवार ने रु. 24,000 ने दावा किया। लेकिन कंपनी ने केवल रु. 12 हजार देने को तैयार है। इसी तरह, यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी, दिल्ली से अब्बास खान (नाम बदल दिया गया है)। 5 लाख रुपये की कोरोना शील्ड ली गई।

उनके इलाज का बिल रु. 9 लाख आए। लेकिन जब उसने दावा किया तो कंपनी ने उसे केवल रु. केवल 1.60 लाख का भुगतान किया गया था। अब्बास अब कोर्ट जाने की तैयारी कर रहे हैं. इन उदाहरणों से पता चलता है कि अप्रैल और मई में बीमा कंपनियों ने अपने ग्राहकों के साथ कैसा व्यवहार किया जब देश में कोविड की दूसरी लहर अपने चरम पर थी। इसके चलते अकेले दिल्ली की अदालतों में 100 से 200 मामले दर्ज हो चुके हैं। उपभोक्ता अधिकारों के लिए काम करने वाली संस्था कंज्यूमर वॉयस के बीमा विशेषज्ञ सुभाष तिवारी ने कहा, “बीमा कंपनियां ज्यादा से ज्यादा दावों को खारिज करने की कोशिश करती हैं।” कंपनियां उन लोगों को दावा देती हैं जो लड़ने की हिम्मत करते हैं। लेकिन इतनी हिम्मत का आंकड़ा सिर्फ 10 फीसदी है.

बिराज स्वैन की बहन बिराज स्वैन ने कहा, “कैशलेस पॉलिसी के बावजूद, स्टार हेल्थ के नेटवर्क अस्पताल ने पहले मेरे भाई से पैसे लिए और फिर उसे भर्ती कराया।” शिकायत के बावजूद कंपनी ने अस्पताल में कोई कार्रवाई नहीं की। अब कंपनी क्लेम में आधी रकम काट रही है और जो काटा जा रहा है उसका जवाब भी नहीं दे रही है.

स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी के एमडी डॉ. प्रकाश ने भास्कर के सवाल के जवाब में कहा, ‘हमने नेटवर्क अस्पतालों को ग्राहकों से पैसे वसूलने से रोक दिया है। यदि कोई ग्राहक स्वीकृत श्रेणी से अधिक महंगे कमरे में रहना चाहता है, तो अस्पताल निश्चित रूप से अतिरिक्त राशि नकद में ले सकता है। कटौती की जानकारी नहीं देने के आरोप के जवाब में डॉ. प्रकाश ने कहा, “हम बिल कॉपी में कुछ चीजों का जिक्र करते हैं, जो जानना जरूरी है कि क्या वे बीमा के दायरे में हैं।”

बीमा कंपनियों के खिलाफ शिकायत कैसे करें
कंज्यूमर वॉयस के सीओओ असीम सान्याल के मुताबिक, हमें सबसे पहले बीमा कंपनी से बात करनी चाहिए। यदि आप कंपनी की प्रतिक्रिया से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप इरडा के शिकायत पोर्टल पर शिकायत कर सकते हैं। यहां शिकायत दर्ज कराने से कंपनियां खुद सेटलमेंट के लिए आगे आएंगी या मामला अपने आप बीमा लोकपाल के पास जाएगा। यदि आप भी बीमा लोकपाल के निर्णय से असंतुष्ट हैं तो आप उपभोक्ता फोरम में जा सकते हैं। अगर आप भी बीमा, म्यूचुअल फंड या बैंकों के नकारात्मक रवैये के शिकार हुए हैं तो आप हमें Business.bhaskar@dbcorp.in पर जानकारी भेज सकते हैं।

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Updated: July 20, 2021 — 11:48 pm

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